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美文示范

一日禅：见自己

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六七成的狗被淘汰，进入到正式受训阶段，再进一步严格筛选。工作犬热情高涨，精神饱满，但导盲犬完全相反，它不能有过激情绪，用驯犬师们的话说，如果狗狗的内心是湖面，外部石子袭来，最多泛起点点涟漪。卒然临之而不惊，无故加之而不怒，挑选规则主打一个情绪稳定，为的就是确保狗和未来主人的绝对安全。对于习惯了激情澎湃工作模式的张双成来说，这个全新行当实在有些难耐。他随后求教于上海的国际导盲犬驯犬师，也试着自己训练导盲犬。

专业驯犬师张双成：在这个过程当中，自己把眼睛蒙起来，突然间就感觉自己失去了一切一样。出门的时候没有方向感，脚又不稳，尤其是这个车从身边过去的时候，就特别恐惧害怕。包括自己会摔倒，磕磕碰碰，对我来说感触挺大的。在通过跟盲人交谈，他们都有哪些困难，然后综合整理了几个驯犬方法，融入到我们现在这个导盲犬身上。

在国际残疾人日到来之际，张双成正和同事为几只导盲犬准备毕业典礼以及公众科普活动。据统计，现存的导盲犬仅为400只左右，它们面向的则是全国1731万视障人士。满足有稳定工作、外出需求等条件的视障人士，经严格审核，可免费申请一只导盲犬，驯犬师将对导盲犬和视障人士进行适配训练，再转移至正式工作生活场景中进行适应性训练，这之后还有频繁的回访。张双成说，么么从西北地区来到南京，有些水土不服，略咳嗽但很快好了。社交平台上，么么被它的认养捐助者认出，这些导盲犬的名字前都有一个“云”字，代表的正是通过远程捐助帮助它们成长的“云养人”。作为一家民营非企业机构，主要经济支持来自社会各界捐助。张双成和同事们希望更多人，了解导盲犬和视障群体面临的困境，未来，也加入“云养人”的爱心行列中，助力更多视障人士。

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在众多中耳疾病中，分泌性中耳炎是老年人群中比较常见一种疾病。“分泌性中耳炎表现为听力减退、耳闷胀感、耳鸣，常见的病因包括感冒，慢性鼻炎、鼻窦炎，慢性咳嗽、咯痰。”徐江红介绍，“感冒时预防分泌性中耳炎方法之一就是学会正确的擤鼻方式。擤鼻时要一个一个来，先按住一个鼻孔擤另一边，擤完后再换另一个鼻孔，切忌同时擤两个鼻孔。”

由内耳疾病造成的耳聋通常是感音神经性耳聋，其中噪声性耳聋、特发性突聋、爆震性耳聋、老年性耳聋都可能出现在老年人群中。徐江红强调，对于一些罹患心脑血管疾病、糖尿病等慢性病的老年人来说，若起床时突然出现听力下降、耳鸣，或有耳闷感、眩晕感，这可能是特发性突聋，主要是由于内耳血供障碍或病毒感染造成的。此时，一定要立刻前往医院就医，通过药物、高压氧等综合治疗，还有希望恢复听力。千万不要在家观察，可能会贻误治疗时机。

“老年性耳聋的听力下降在早期不易被发现，也不容易被注意。因此，老年人自己和家属可以通过日常生活中的一些细节来观察是否有老年性耳聋的迹象。”高娜举例说，比如在看电视或手机时，播放的音量调得比以往要高，说话嗓门也变大了；对于窗外的鸟叫、铃声等高频声音不敏感；在菜场、多人聊天等嘈杂环境中听不清，对语言的理解更差了；常常伴有耳鸣，如滋滋声、蝉鸣声等，尤其是在安静时更为明显。若出现上述这些情况，建议前往医院就诊，并接受耳聋筛查，包括听力检查和声阻抗检查，并检查听力损失的程度。

“一般来说，中度、中重度耳聋患者可以使用助听器。现在，助听器的使用感大幅提升，不太会出现啸叫等情况，相反还融入了降噪、减少耳鸣等智能化功能。在质地上bobty体育在线，一些助听器采用硅胶质地，触感更柔软，戴着比较舒服。从外观上来看，有些助听器可以戴在耳朵后面，头发就能盖住；有些助听器还能戴在耳道内，更加隐形、美观。”高娜进一步介绍，对于重度、极重度的耳聋患者，在经医生评估后可植入人工耳蜗。2023年11月起，人工耳蜗纳入上海医保支付范围，以往可能要花费20万元-30万元的人工耳蜗价格如今已经大幅下降，医保报销后有些型号甚至仅需花费1万元左右。

高娜同时强调，有一半的听力损失是可以有效预防的，健康生活方式就是预防老年听力损失的关键。首先，要尽量避免长期的噪声刺激，若无法避免，应根据情况佩戴正规的防护用品，如防护耳塞、防护耳罩等。其次，要保持规律的生活作息，保证夜间有充足睡眠，避免熬夜和过度劳累。另外，老年人的营养摄入和吸收均会下降，要格外注意饮食的营养和健康，多补充锌、铁、钙等微量元素及维生素，避免高盐高油食物。